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什么是健康管理

2023.10.27 鲁邦通编辑部

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 健康管理是指全面管理个人或人群健康危险因素的过程。其目的是调动个人和集体的积极性,有效利用有限的资源,达到最大的健康效果。在中国,健康管理服务由具有执业资格的“健康经理”提供 来提供。中国十三五后提出 建设“大健康”,把提高国家卫生管理水平放在国家战略高度。根据“规划”,群众健康将从医疗转向预防,不断提高人们的自我健康管理意识。

健康管理简介:

  健康管理是 20 世纪 50 年代末在美国提出的第一个概念(ManagedCare),其核心内容医疗保险机构通过对其医疗保险客户(包括疾病患者或高危人群)进行系统的健康管理,有效控制疾病的发生或发展,显著降低危险概率和实际医疗费用,从而减少医疗保险赔偿损失的目的。美国最初的健康管理(ManagedCare)概念还包括在医疗保险机构和医疗机构之间签署最经济的处方协议,以确保医疗保险客户能够享受较低的医疗费用,从而减轻医疗保险公司的赔偿负担。

 随着实际业务内容的不断丰富和发展,健康管理逐渐发展成为一套特殊的系统解决方案和运营业务,开始出现与医院等传统医疗机构不同的专业健康管理公司,作为第三方服务机构和医疗保险机构或直接面向个人需求,提供系统的专业健康管理服务。

  相对狭义的健康管理(HealthManagement),是指根据健康检查结果,建立独家健康档案,评估健康状况,提出个性化健康管理计划(处方),因此,由专业人员提供一对一的咨询指导和跟踪指导服务,使客户从社会、心理、环境、营养、体育等角度获得全面的健康维护和保障服务。  

存在问题:

 健康管理在中国仍然是一个新概念。健康管理的服务对象狭窄,主要集中在经济收入较高的人群。公众认知度不高,一些健康管理的概念尚未被公众接受。

 例如,有些人一年可以花数万元吸烟,而花数百元做健康管理在他们看来是“太贵了”,一旦生病,他们只能花很多钱寻找专家和著名的医生,事实是早期的健康管理预防可以让他们少花钱。

健康管理的定义:

 健康管理以现代健康理念(生理、心理和社会适应能力)和新的医学模式(生理学)为基础 -心理 -社会)和中医以预防疾病为指导,采用现代医学和现代管理的理论、技术、方法和手段,全面检测、评价个人和群体的整体健康状况及其影响健康的危险因素,有效干预和持续跟踪服务的医疗行为和过程。

  其目的是最小化投资,获得最大的健康效益。

 健康管理是通过健康信息收集、健康检测、健康评估、个性化健康管理方案、健康干预等手段,不断完善预防和控制疾病发生和发展、降低医疗费用、提高生活质量、对个人和群体进行健康教育、提高自我管理意识和水平的过程和方法。

 健康管理是全面管理个人或人群健康危险因素的过程。其目的是调动个人、集体和社会的积极性,有效利用有限的资源,达到最大的健康效果。健康风险评估是健康管理过程中的关键专业技术部分,只能通过健康管理来实现。它是预防慢性病的第一步,也被称为危险预测模型。它是通过收集大量的个人健康信息,分析建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状况之间的定量关系,预测特定疾病或死亡的可能性,并根据人群的需要提供有针对性的控制和干预,帮助政府、企业、保险公司和个人,以最低的成本达到最大的健康效果。

科学基础:

 疾病的发生、发展过程及其危险因素,特别是慢性非传染病,具有可干预性,是健康管理的科学基础。每个人都会经历从健康到疾病的发展过程。一般来说,从健康到低危状态,再到高危状态,再到早期病变,出现临床症状,最终形成疾病。这个过程可以很长,通常需要几年到十年,甚至几十年。此外,它与人们的遗传因素、社会和自然环境因素、医疗条件和个人生活方式密切相关。在此期间,有许多变化的过程不容易察觉。然而,健康管理可以帮助人们在疾病形成前进行有针对性的预防性干预,通过系统地检测和评估可能发生疾病的危险因素,成功地阻断、延迟甚至逆转疾病的发生和发展过程,从而达到维持健康的目的。

 在西方,健康管理计划已经成为健康医疗体系中非常重要的一部分,并证明它可以有效地降低个人的风险和医疗费用。美国的健康管理经验证明,通过有效的积极预防和干预,健康管理服务参与者按照医生的建议定期服药的概率增加了50%,医生开出更有效药物和治疗方法的概率增加了60%,从而降低了健康管理服务参与者的综合风险 50%。

 健康管理不仅是一套方法,也是一套完善、周密的程序。通过健康管理可以达到以下目的:一是学习一套自我管理和日常保健方法;第二,改变不合理的饮食习惯和不良的生活方式;第三,减少剂量、住院费和医疗费用;第四,降低血脂、血糖、血压和体重,即降低慢性病风险因素。

 具体来说,健康管理可以了解你的身体年龄,判断你的疾病倾向,医生会为你提供健康的生活处方和行动计划。长期(终身)跟踪你的健康,尽量减少重大疾病的发生。同时,及时指导医疗,降低个人医疗费用,提高医疗效率,最终达到提高个人生活质量的目的。  

健康管理流程:

 一、建立健康档案。包括基本个人资料、体检资料、病史资料、备案医生、备案日期等。

 2、健康评估。通过收集和跟踪反映个人健康状况的各种信息,利用预测模型确定参与者当前的健康状况和发展趋势,使参与者能够了解是否有慢性病的风险,以及与其他人相比有多危险。然后,根据疾病评估结果,为个人提供保持和改善健康风险因素的方法。

  第三,健康管理的内容和实施。包括“三高管理”

 4、健康管理评价。包括生物学评价,主要评价体重、血压、血脂和血糖;心理防治评价;社会学评价。

健康管理特点:

  健康管理是指对个人或人群的健康危险因素(health riskfactors)全面管理检测、分析、评估和干预的过程。  主要有三个特点:

 1、健康管理的核心是控制健康风险因素,包括可变风险因素和不可变风险因素。前者是不合理饮食、缺乏锻炼、吸烟、酗酒等不良生活方式、高血压、高血糖、高脂血症等异常指标因素。后者是不受个人控制的因素,如年龄、性别、家族史等。  

 二、健康管理体现了一、二、三级预防并举。一级预防,即无病预防,又称病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时,对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生或至少延迟疾病的发生。二级预防,即疾病的早期发现和早期治疗,又称临床早期预防(或症状早期),即在疾病的早期发现、早期诊断和早期治疗中采取“三早”预防措施。这一级别的预防是通过早期发现和早期诊断进行适当的治疗,以防止疾病的早期或早期临床变化,可以使疾病在早期发现和治疗,避免或减少并发症、后遗症和残疾的发生,或缩短残疾的时间。三级预防,即治病防残,又称临床预防。三级预防可预防残疾,促进功能恢复,提高生存质量,延长寿命,降低死亡率。  

 三、健康管理的服务流程是环形运行循环。健康管理的实施环节是健康监测(收集服务对象的个人健康信息是持续实施健康管理的前提和基础)、健康评估(预测各种疾病的风险是实施健康管理的根本保证)、健康干预(实施健康管理的最终目标是帮助服务对象采取行动控制风险因素)。通过这三个环节,整个服务过程不断循环运行,以减少或降低风险因素的数量和水平,保持低风险水平。  

实施意义:

 生活方式包括饮食结构、工作、睡眠、锻炼、文化娱乐、社会交往等方面。过度的压力导致精神紧张,过度的社交活动、吸烟、过度饮酒、缺乏锻炼、过度劳累等不良生活习惯,都是危害人类健康的不利因素。

 例如,对于长期从事办公室工作的人,长期坐着、运动不足、长期使用电脑等,会导致颈部、腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘突出、便秘、痔疮、皮肤损伤等,喝过量咖啡、浓茶、葡萄酒、吸烟、工作紧张、压力、睡眠不足、睡眠质量差等,也会导致不同程度的健康损害。从长远来看,会有各种各样的疾病。

 现代医学研究还表明,许多疾病主要不是由生物因素引起的,而是由不良的生活方式、心理因素和环境因素引起的。这种新的医学概念被称为“生物学、心理学和社会医学模式”。

 健康管理是一套完善、周到、个性化的服务程序,利用信息和医疗技术,在保健和医疗科学的基础上,帮助健康人群和亚健康人群建立有序健康的生活方式,降低风险状态,远离疾病;一旦出现临床症状,通过医疗服务安排尽快恢复健康。

 健康管理不仅是一个概念,也是一种方法,也是一套完善周到的服务程序。其目的是使患者和健康人群更好地恢复健康,维护健康,促进健康,节约资金支出,有效降低医疗支出。

  国内外大量预防医学研究表明,在预防上花了很多钱 1 可以省下元钱 8.59元的药费也可以相应节省 100 抢救费、误工损失、陪护费等。

 健康管理是一种预防医学。对个人和群体进行健康教育,提高自我管理健康意识和水平,评估和监测与生活方式相关的健康风险因素,提供个性化干预,大大降低疾病风险和医疗费用,提高个人生活质量。

  在健康管理最早诞生的美国,健康管理发展越来越快。有 大约7700万美国人在那里 650 在个人健康管理组织中享受医疗服务超过 9000万美国人成为健康管理计划的享受者。