健康检查信息管理系统

[摘要]本文介绍了健康检查信息管理系统的概念和特点，阐述了系统的操作过程和功能，并与传统的手动操作体检进行了比较。实践证明，该系统具有实用、科学、全面、高效的特点，可以为大多数体检人员和管理决策者提供满意、高效的服务和支持。

【关键词】健康检查；信息管理系统；体检中心

健康是人类最大的财富，健康检查的必要性已经深入人心，专业的自动化和无纸化健康检查已经成为大势所趋。为加强预防性健康检查功能，规范预防性健康检查，我院自 2006 年 12 月份成立了集体检、保健、医疗、健康咨询为一体的全信息健康检查中心。中心采用中科恒业全数字体检管理系统，为我院健康管理开辟了全新途径。

信息管理系统是一个基于数据采集和传输技术、计算机网络技术、数据库建设、多媒体技术、体检业务需求的体检管理平台。平台上构建的体检信息管理可以实现各业务模块之间的信息共享，并在此基础上构建查询、调度和辅助决策的自动化信息系统。中科恒业全数字体检管理系统是按照卫生部有关规定开发的体检信息管理系统，具有四个特点：

1.全数字无信息岛——通过“数据借口”或“数字转换接口”将所有诊断设备无缝连接到计算机管理，永久调用信息一次输入，消除信息岛；

2.全程控制电子报告——从建立基本信息到打印输出各种结果，计算机全程权限控制，第三方软件无法在中间环节(如，word）打开编辑的可能性。谁输入谁负责分检和总检结果，确保数据的可靠性、真实性和安全性；

3.遵循各种标准和规范——参照医疗行业管理规范 HL7、DICOM、ICPM 等国际标准，系统扩展性强。

4.操作界面简单实用——系统界面模仿医生的日常工作习惯，完成软件界面检查项目的输入操作，可灵活选择全鼠标或全键盘操作，实现 录入工作90%， 实现汉字“零”输入目标。

5.系统可扩展-采用 HL7 接口标准，提供多种接口。（HIS 接口、LIS 接口、RIS

接口、PACS 接口、WEB 接口）。

1.体检系统操作流程：

共设 18 电脑工作站、体检登记处-财务收费处-医生工作站-放射检查B 超等检查数据导入导出系统。首先，将体检单位或个人的基本信息输入体检登记处，选择检查项目或体检套餐进行评估。财务办公室付款后，在前台打印体检指南。受试者持指南到各科进行体检。各科医技人员检查后，将体检结果直接输入计算机。所有检查结果输入到位后，计算机将自动生成体检报告和智能总检，并提出指导性建议。总检医生浏览、修改、确认后，体检中心工作人员应将体检报告打印给受检单位或个人。

它们由七个功能模块组成，既独立操作，又相互调用，形成严密的系统， 涵盖体检中心从体检业务到经济管理的基本职能。

1)系统设置模块： 可灵活设置检查部门、操作人员、检查项目、各种套餐、关键词库、疾病总结、总检建议等。

2）预约/注册模块：输入体检单位或个人的基本信息，现场收集被检查人员的照片，打印指南。数据输入提供批量输入 Excel 导入和批量修改。

3)财务收费模块:提供个人收费、单位收费、现金、支票、免费等不同的收费方式。提供财务结算汇总清单和业务报表。

4)体检医生工作站模块:医生工作站分为医生检查、功能科检查、检查科检查。医师检查包括内科、外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、妇科等；功能科检查包括：B 超、心电图、放射等科室；检验科检查包括生化、免疫、临时检查等。各工作站通过调用体检号码、显示人员信息、默认正常体检结果、使用模板词库修改结果、默认系统登录时的医生、日期等信息，保存并生成体检结果。

5)数据采集模块:检验结果和检验报告通过与检验系统和检验系统的接口自动采集。

6)总检模块： 显示已检查但尚未进行总体检查的人员名单，自动总结已检查人员的各种体检总结，自动提出建议，形成总结，总体检查后可打印体检报告。

统计查询模块：查询和打印体检人员的体检报告；体检人员档案查询；年龄组统计数据；检索体检结果；未完成检查的人员项目清单；检查人员项目清单；总结单位或指定时间段内的体检情况；统计体检人数、各种疾病发病人数或体检异常人数；在指定时间内查询和统计各部门或医生的工作量。

表 1.信息系统体检与手工体检的优缺点比较

评价指标

信息系统

手工作业

选择体检项目

●建立体检套餐模式，应进行大规模体检。

●检查电脑中未检查的项目，如

如发现未检查的项目，应及时查找。如有遗漏或遗漏，应联系相关工作人员，及时纠正错误，提高满意度。

●依靠检查项目申请表，通过 繁琐，重复性强，工作量大， 消耗大量的人力和时间，而且容易出错。

●检查单多、散、易丢失， 不易发现未检漏检项目

记录和采集数据

集

●形成医学习惯用语模板，形成医学习惯用语模板

通过鼠标可以轻松输入检查结果，大大提高体检数据的输入速度。

●字迹清晰易懂。

●依赖于手工填写表格

公式，费时费力，不利于形成完整有效的数据库。

●手工填写的检查申请表和检查结果的字迹不易识别。

数据汇总

在系统上导入查收即可自动汇总。

分别到各科取体检报告，对比项目进行总结。

总检报告

体检总结、综述、建议可自动生成内置专家评估功能。

将汇总报告提交医生手工撰写总检和建议。手工汇总体检资料劳动强度高，效率低。

资料保存

●长期保存体检资料

●总结各单位的体检情况，使体检单位对员工的健康状况有全面、宏观的了解，有利于审查和跟踪。

●体检资料全部交给患者，结果无法保存。

●不能充分利用体检原始数据进行各种统计分析，缺乏对单位体检结果的综合分析，主观分析与实际情况有偏差。

体检流程

新员工可以根据系统内置的流程，快速掌握体检信息，形成信息化的体检体验曲线。体检中心的效率和竞争力大大提高。

工作人员根据经验形成体检信息管理流程。如果人员流失或成员之间沟通不畅，体检质量将低下。也就是说，大多数商业知识都是隐性知识， 体检中心的知识不能转化为显性知识，很难积累案例。

1体检系统优化体检流程和服务质量

在信息系统管理平台上建立体检流程，使体检更有计划、有目的、有程序、有制度，从而优化体检流程和服务质量。

（1）现场收集被检查人员的照片，避免假体检等医疗纠纷。特别是对公务员和招聘体检，具有绝对适应性。

（2）打印体检指南，标明体检项目和检查地点，使受试者了解体检过程，配合高质量护士指导和分流， 使整个体检工作从根部有序进行本文消除了混乱、拥挤、等待往返的现象。

(3)根据统计分析，自我中心成立以来，日均体检人数从过去约定 89 人上升到约 127

人；人均体检时间由约定 3 小时缩短至约 2 小时；受试者满意度上升近 15 个百分点。

系统设计了各种组合查询功能，有机地整合和分割数据，提取了丰富、具有实际指导意义、准确、及时的信息，为决策和监控提供了客观依据。

（1）各单位经理可以随时从中心数据库查询各员工的健康信息和健康检查信息数据的综合统计分析，为决策管理提供真正的原始依据。

（2）通过统计分析，了解体检人员的行业分布，了解体检行业结构的变化，制定体检行业的重点，指导体检工作，减少工作的盲目性。

(3)随着体检病历的积累，可以通过查询获得各种趋势信息，从而预测健康工作的相关发展趋势。

（4）通过对体检合格率的分析，了解不同时期、不同地区从业人员的健康状况和不同传染病的比例，为疾病预防和卫生宣传提供依据。

(5)随着体检量的不断扩大，可以进一步加强对传染病、重大疾病、卫生机构资源等公共卫生信息的收集、传输、整理和分析，为公共卫生管理决策的科学化和规范化提供有力支持。

综上所述，通过对医院体检信息管理系统的探索和实践，作者深刻认识到工作管理内容进入计算机管理，使体检基于信息管理平台，充分提高管理水平，为工作带来高效、高质量，使体检工作更加科学、系统、标准化。它为我们的医院的健康管理开辟了一条新的途径。