保险行业健康管理解决方案

行业背景：
2013 年国发 40号文件《关于促进健康服务业发展的若干意见》指出，积极开发与健康管理、养老等服务相关的长期护理商业保险和商业健康保险产品。在此基础上，探索健康管理组织等新型组织形式，为被保险人提供健康风险评估、健康风险干预等服务。2014年国发 《国务院关于加快现代保险服务业发展的意见》指出，提供疾病预防、健康维护、慢性病管理等与商业健康保险产品相结合的健康管理服务。支持保险机构参与健康服务业产业链整合。

国家推动商业健康保险与健康服务业深度融合，希望通过发展商业健康保险，与健康管理形成合力，有助于提高人民医疗保障水平，满足多层次健康需求，促进健康服务业发展。

随着时代需求的演变，养老服务已经脱离了老年护理和生活服务的含义。如今，养老服务是一项包罗万象的综合性服务，涉及医疗、贸易、旅游、咨询、管理、文化、房地产等诸多内容。主要可以理解为养老服务业与养老房地产的结合，养老服务为养老房地产提供服务功能，养老房地产为养老服务提供项目载体。满足不同年龄段老年人的养老需求，体现在生活和服务层面。在养老服务方面，根据服务功能可分为三类：医疗服务、生活服务和辅助服务，主要围绕老年人的“吃、穿、用、行、医”。类型包括护理服务、健康服务、家政服务、用品贸易、老年教育、老年咨询等。在养老服务方面，根据服务的功能，可分为三类医疗服务、生活服务和辅助服务，主要围绕老年人的“吃、穿、用、行、医”。同时，养老地产也有多种与健康管理相结合的形式，如养老院、养老院、养老院、养老院、独立住宅、老年公寓、老年社区等。

健康保险是保险业的先锋，应在商业保险产品中占有较高的市场份额。2003年底，中国保监会发布了《关于加快健康保险发展的指导意见》，鼓励保险公司促进健康保险的专业运营。十年转瞬即逝，被消费者视为“保险的第一需求” 但健康保险市场依然存在 “规模与利润”不匹配。主要根源如下:
市场份额较低。据统计，2013年 中国商业健康保险年保费总额为 1123.5亿元人民币，相当于人均 83元，只相当于每人每年投资一件普通衣服。这是因为专业健康保险公司“不专业” 由商业模式造成的。
保险业存在的问题
问题1。单一的销售手段。建立专业健康保险的初衷是试图通过专业运营在健康保险产品、疾病管理等环节为客户量身定制。然而，目前流行的健康保险产品最大的卖点仍然是经济保障和赔偿。
问题二，人才流失率高。一些健康保险企业缺乏凝聚力，公司的发展、工作环境、增值平台和期望不能与社会需求相对应，使人才不愿意流向保险业。与此同时，行业之间的无序竞争和恶意竞争也导致了健康保险行业人员的浮动，每年超过30人％人才流失率的主要原因。
问题3。人员质量参差不齐。中国保险业发展迅速，但人才队伍建设一直停滞不前。部分企业进入门槛低，团队扩张方式广泛，导致相关人员的专业性、服务及时性、咨询和售后服务受到消费者的批评。
问题4。客户满意度较低。健康保险往往只是客户服务的一种形式，提供的安全不能满足健康安全的需要，“真正的受益人不是需要健康的人”。不能为不同的消费能力、风险意识和保障需求群体提供不同的服务，导致消费者满意度低。
保险业健康管理的价值：
一是提高员工素质，提高个人销售业绩。健康保险从业人员应致力于改善客户健康状况，努力提高自身素质。同时，做好岗位知识培训，使员工不仅能熟悉行业知识，还能通过健康经理培训加强健康知识素养，从专业角度关注客户健康的全过程，以更高端的服务吸引更多的客户，提高销量。
第二，真正确保客户健康，提高客户满意度。健康保险企业应积极参与健康服务产业链的整合，选择参与养老金、护理、体检、教育等健康服务领域的机会，加强健康保险与健康产业协调发展的能力。真正根据客户的健康需求提供相应的健康保险产品和解决方案，获得客户的认可，赢得客户的信任，并将保证传递给数千户家庭。
第三，提高团队销售业绩，提高团队凝聚力。相关企业应提高进入门槛，严格进入条件。从初级依赖人员销售到产品研发、渠道深度培育和品牌积累竞争。通过团队获得健康经理能力认证，每个人都可以持有证书来提高专业水平，不仅可以销售健康保险产品，占据更多的市场份额，还可以传播健康知识，提高健康意识。
云平台能为保险业做些什么？

健康保险业通过云平台健康管理服务，指导客户建立健康的生活方式，预防疾病，降低医疗费用。同时，逐步建立“三网”健康保险服务平台，包括医疗网络、医药网络和信息网络，为客户提供全方位的健康安全服务。云平台还为客户提供以绿色通道、慢性病管理、家庭医生、异地转诊为核心的健康管理服务。管理服务的重点是改善被保险人的健康状况，开展“治病” 健康管理项目将是健康保险和中医 “治未病” 结合起来。
河北科技有限公司作为提供智能救援和健康管理服务的数字集成生态平台，通过智能主动健康风险管理平台，与各种健康医疗管理服务机构合作，提供基于长期健康保险的支付场景，以主动健康风险管理为核心价值，为个人应急救援安全、健康管理、基础诊疗和院后康复提供一系列准确的健康服务，为保险支付方、个人消费者和健康医疗服务提供全周期、全场景的健康管理解决方案。