健康管理关键在落实

编者按：

在市委、市政府领导的支持下，吉林省干部卫生保健办公室积极探索干部卫生保健工作中先进卫生管理理念的引入，结合当地社会经济条件和文化特点，创新实施卫生管理计划。十年一剑，不仅探索了一套方便、可行、系统、可持续的干部卫生管理服务新模式，而且取得了显著的健康效益。

健康教育，润物无声

著名健康专家洪昭光指出，21世纪是以人为本的世纪，人以健康为本，健康以教育为本。健康教育的核心是提高人们的“健康素养”，即“个人获取和理解健康信息，并利用这些信息维护和促进自身健康的能力”。最新的调查统计数据显示，在中国，只有17人始终关注健康，健康意识强％，而每 100 有健康素养的人还不到 7人。根据世界卫生组织的说法，即使在美国等发达国家，也有大约50个％成年人很难理解健康信息。而健康意识差、健康素养低的危害甚至是致命的。退休的领导干部每天打麻将6次以上 小时，吸烟 2～三包，生活方式严重失偏。医生建议在去年的体检中发现肺部条索状影 进一步诊断CT检查，他不同意：没什么大不了的，吃两片消炎药就好。一年后体检时，专家会诊疑似肺癌，他有点紧张，主动做CT 但是已经太晚了，肺癌已经转移了...

吉林省干部保健办公室坚持健康科普宣传教育作为干部保健工作的重要组成部分之一，并举多种形式。包括每年组织一次大型健康主题报告会，先后邀请卫生部首席健康教育专家洪昭光、赵林、中国中医药协会首席健康科普专家张国玺、北京协和医院临床营养专家于康、北京大学医学部公共卫生学院健康教育系主任牛文毅等国内权威健康专家亲自到吉林为广大干部做专题讲座：每月为干部保健对象订阅《药物与人》杂志，《自我保健手册》不定期赠送、健康口袋书等。实践结果表明，这种看似普通但细致、持续的健康意识教育和指导过程确实改变了许多干部的健康观念。他们积极调整和改善以往的不良生活方式或习惯，取得了显著的成果。

权威会检，立见成效

吉林省干部保健办积极探索与专业机构的合作。通过与北京昭光大众健康研究所合作，不仅系统开展健康科学教育活动，结合领导干部年度健康检查，聘请北京上海医院，包括心血管、神经和内分泌系统、肿瘤医学、骨科、中医权威临床专家，组成医学专家检查小组，每年到吉林进行面对面、多对一的健康检查和个性化诊疗评估。权威专家检查计划的实施，大大提高了干部保健对象健康状况的实际评价效果，提高了疾病诊断和治疗的准确性和及时性。一位领导干部，多年来大便不成形，偶尔伴有便血，在当地一直按痔疮治疗。吉林市首次组织专家会检。北京专家建议在现场咨询后进行结肠镜检查，结果被诊断为结肠癌。癌症仍处于早期阶段，因为及时发现。及时治疗后，患者预后效果良好。已退休在家安度晚年。

由于疾病的及时、准确的诊断，权威专家的检查计划不仅有助于发现可能被误诊的疾病，而且还为个别卫生保健对象摘除了冠心病、甲状腺癌等帽子，诊断出未被诊断的疾病，如食管粘膜缺乏引起的疼痛。其综合健康效益是不可估量的。

系统持续，效益倍增

体检是指通过医学手段和方法对受试者进行体检，了解受试者的健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊断和治疗行为。定期体检可及时发现可能的致病危险因素或疾病对人体的潜在威胁。特别是当人们的身体处于健康和非健康之间的“临界”状态时，他们没有症状或感觉。早发现、早干预、早治疗可通过体检，提高诊疗效果，降低病情恶化的可能性。多年来，吉林省干部保健办公室继续开展健康检查，认真落实权威专家会议检查、及时跟踪干预等健康管理计划。实践结果表明，持续有效的健康检查及其结果跟踪干预系统是一项效益倍增、回报巨大的健康投资计划。其综合健康效益已明显显现。以2009-2011 以吉林市干部体检为例，三年来，随着健康意识的提高，参加体检的干部人数逐年增加。而 “三高”检出率明显下降。

领导干部以前不体检，不运动。而且振振有词:“没有体检有什么问题，体检有什么问题...；乌龟是长寿的象征，但人们从不锻炼……”2009年因头晕、记忆丧失等症状不得不参加体检。结果表明，血压、血脂、血糖和血粘度都很高。专家根据他的工作情况开出健康处方：每天步行上下班，每天三餐，确保在家吃两餐，控制油、盐、糖（淀粉）和动物脂肪的摄入。干部保健办公室配合药品处方，实施跟踪干预管理。体检一年后，血脂、血糖、血粘度指标接近正常值，血压通过药物治疗得到有效控制。这位领导大家都说：还是要相信科学！

随着 以“三高”为代表的慢性病检出率下降，吉林省干部亚健康状况显著改善，整体健康质量显著提高。相应的医疗和相关费用显著降低。健康效益带来了更大的社会和经济效益。