社区健康管理初探

1 对不同人群进行健康管理

1.1 社区儿童健康管理:0～36个月的儿童健康管理是国家基本公共卫生服务项目之一，也是社区卫生服务的重要组成部分。李惠霞等分析总结了“社区” 0～36 深圳市光明新区公明街社区健康服务中心应用适合月度儿童健康管理的技术，提高社区儿童健康管理水平。结果，儿童健康管理发生了质的变化，儿童保健技能和健康管理意识显著提高：社区儿童受益明显，儿童健康覆盖率和系统管理率显著提高。社区卫生服务中心应不断提高儿童的健康管理水平，开展智力评估、触摸游泳、康复、亲子教育、早期教育等扩展项目，以满足不同层次家长的需求，促进儿童的健康成长。

1.2 社区更年期妇女的健康管理：中国政府早在 20 世纪 上世纪90年代初，提出了提高中老年妇女生活质量的要求。随着人们生活越来越富裕，越来越多的更年期妇女在家庭中扮演全职妻子的角色。因此，如何在社区中为更年期妇女提供系统、方便、可及的卫生服务，是家庭卫生管理的重要环节，也是社区卫生管理的重要课题。

1.3老年人健康管理：随着我国人口老龄化问题的日益突出，慢性非传染病已成为世界上主要的公共卫生问题。202年世界卫生组织预测 年度非传染病将占我国死亡原因的79％。慢性病已成为社区卫生服务的重点对象，如心血管疾病、糖尿病等。王宝华讨论了“知己健康管理模式”在社区慢性病管理中的作用，可以改变高血压、糖尿病患者的不良生活方式，降低血压、血脂、体重、腰围等危险因素，进一步控制疾病，减少并发症，节约医疗费用，是社区慢性病管理的有效手段。此外，随着居民对健康认识的逐渐加深，越来越多的老年人走出家门参加锻炼。当老年人自发地聚集在一起锻炼时，他们可以利用这个机会接受健康教育。

2 加强硬健康管理和软件设施建设

卫生管理硬件设施建设包括政府投资、医疗网站建设、全科医疗团队建设、卫生俱乐部等卫生教育公共场所建设；软件设施建设包括卫生部门监督、居民卫生教育、卫生管理人员医疗水平和质量提高等。这部分是社区卫生管理中最困难和必须克服的问题，需要全社会的共同努力。

作者：彭鹏单位：江苏联合职业技术学院南京卫生分院：