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什么是健康信息评估系统

2023.10.27 鲁邦通编辑部

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健康信息评价的概念是指系统、全面、持续地科学地分析和评价收集到的个人和群体健康和疾病的相关信息,旨在为疾病的诊断和治疗、维护、促进和改善健康、管理和控制提供科学依据。

从世界卫生组织对健康的定义出发,我们认为对人类健康的评价至少应包括以下几个方面:

通过对运动系统、循环、呼吸、消化、神经、内分泌代谢系统、泌尿系统、生殖系统、感官、免疫系统的综合检测,评价身体器官组织的结构和功能;评价身体和身体测量的质量和能力。结构和功能异常是指诊断为疾病状态,可分为疾病的危险等级,然后进行临床预防;如诊断高血压,根据其他器官损伤和损伤程度确定高血压的危险等级,为下一个治疗和治疗目标提供依据。结构无异常,功能异常,质量能力低,判定为疾病前状态;尽快发现这些问题,为疾病的早期治疗、早期预防和健康管理提供客观依据。

心理健康是人体整体健康的一部分,因此心理评估是健康评估不可或缺的一部分。因为心理评估不仅能反映一个人的身心健康,还能反映身心健康在身心疾病发展中的作用。

完成正确有效的心理评价至少具有以下意义:一是通过心理评价了解自己的心理状况,及时发现影响健康的危险因素,及时干预,减少疾病的发生和发展。其次,通过心理评估,我们可以了解和识别身体的不健康状况是疾病反映还是心理反映,从而帮助个人了解自己,避免医源性伤害。第三,研究表明,心理生物因素在各种疾病的发生和发展中发挥着重要作用,因此了解这些因素在避免心理生物因素引起的疾病[6]方面发挥着重要作用。

目前,除了成熟的量表外,还有各种先进的心理和压力测试仪器,使心理评估更加客观和准确。

个体在与环境相互作用时表现出不同的适应性,即个体的社会适应性。社会适应健康:是指在不同时间内适应不同岗位的各种角色。适应性好是指能胜任各种角色,适应性差是指缺乏角色意识。如果有持续的不适应,会产生各种身心反应,影响健康水平和生活质量,进而导致身心障碍和衰退。《社会适应能力表》一般采用、“心理适应性量表”、《社会支持问卷》、本次评估能够完成社会功能缺陷评估量表,对保持个人社会适应性、维持人类社会功能、延缓衰退、促进健康具有重要意义。

健康风险评估(HRA)指个人、群体健康状况、疾病可能性和死亡风险三个方面的量化评估。通过收集大量个人健康信息,分析和建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状况之间的定量关系,预测个人在一定时间内因特定疾病或特定疾病死亡的可能性,即定量评估个人健康状况和未来疾病或死亡风险。

目前,我国许多体检中心都进行了健康风险评估,但经常被问及“评估是否准确”的问题,我们称之为“风险评估中的风险”。也有人戏称疾病风险评估为“科学算命”。的确,目前还缺乏科学有效的健康风险评估方法和工具。目前,国外流行的风险评估模型和数据算法较多,但由于缺乏适合中国人口特征的模型数据,影响了其准确性。在我们看来,疾病风险评估的目的是估计某种疾病的可能性,就像携带遗传性疾病的易感基因而不一定生病一样。它的意义在于提示某种疾病的可能性,而不是做出明确的诊断。通过提示健康风险,提高人们对疾病风险的理解,帮助人们纠正不健康的行为习惯,提高健康管理的依从性,而不需要100%的准确性。

许多学者对生活质量的定义还没有达成共识,目前被广泛使用 世卫组织提出的定义:个人在不同文化和价值体系中对自己的生活目标、期望、标准以及与自己关心的事情有关的生活状态的体验[11]。这一概念包括个人的身体健康、心理状态、独立性、社会关系、个人信仰和与周围环境的关系。

生理年龄的评估是通过收集个体的生理、生化指标和激素水平,使用一定的计算公式和算法来确定个体的生理年龄,并与自然年龄进行比较,以确定其衰老程度,从而更准确地评估健康状况。

健康管理和模式的延伸

建立完善的检后服务体系不仅是健康管理的重要一步,也是最能体现健康管理价值的一步。健康管理的效果最终应落实到检后服务中。为了实现完整的检后服务,我们认为应体现在以下几个方面:

(一)、绿色快速就医通道

有需要的客户应该建立一个绿色的医疗渠道。形成专家特殊门诊、特殊病房、健康检查,形成一站式的预防和保健服务模式。需要体检的客人可以通过绿色渠道直接看医生和住院。突出了医疗保健与健康管理一体化的优势。

(二)、提供慢性病管理和保健服务

分析收集到的体检客人的健康数据,对高血压、糖尿病等慢性病患者进行慢性病管理;通过建立的网络平台,定期发送短信和在线提示,提醒他们定期测量血压和血糖;对于有某些疾病隐患的人,提醒他们定期复查;对于健康评估中疾病风险高的人,管理他们的生活方式,制定个性化健康计划,干预跟踪服务。同时,我们还为会员提供快速的门诊预约和住院服务。

(三)、社区和团检服务模式

对于单位或社区组织的团体检查客人,我们采取的方式是出具团体检查报告,分析总结团体的整体发病率、主要疾病和国内平均发病率、发病率的趋势和趋势,以及整体健康状况;提供上门服务,提供全面的健康指导,提出个性化的治疗意见。同时,充分利用大型医院的专家优势,结合联盟检查单位的医务室或社区医院,对需要慢性病管理的人进行健康教育,制定个性化的健康教育指导和跟踪计划,提高其人员的健康意识和疾病预防意识。

(4)与保险业相结合的健康管理

美国保险业首先提出并实施了现代健康管理的概念。令人欣慰的是,2005年 4 继中国第一家专业健康保险公司之后 —中国人民健康保险有限公司成立后,出台了多家专业健康保险公司。“健康保障+“健康管理”已成为专业健康保险公司的经营理念和共识。近年来,健康保险公司增加了与健康服务机构的合作广度和深度,包括体检中心,开始从传统的体检合作和疾病诊断和治疗索赔服务合作,到健康干预、过程跟踪和疾病管理合作的整个过程。所以,专业健康保险公司将成为健康检查中心开展全方位健康管理的重要合作伙伴。